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在肿瘤的放射治疗中PETCT能够起到什么作用?

时间:2021-05-24 17:17:07 浏览量:

  petct检查是属于肿瘤检查的一种手段,主要针对检测有无早期肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、还有对于肿瘤术前及术后有无转移或复发和疗效评估。在肿瘤的放射治疗当中,PETCT有什么作用吗?Mnwpetct/mr检查预约平台

  其实有些肿瘤,尤其是缺氧的那个肿瘤,它对放疗的敏感度比较差,所以我们在做这种缺氧的肿瘤,给它用增敏剂,让它对放疗更敏感,为什么呢?因为我们知道肿瘤要生长,它就要有血供,所以它会促进血管生长,但是它的血管生长有点像乱麻似的,不像正常的结构,方向总是很有序。有些地方可能长个盲端,有些地方又整个短路,反正就是乱糟糟的。乱糟糟的话,中间就可能有一些血管,它就长得不好,就会有缺氧,就会坏死。Mnwpetct/mr检查预约平台

  所以在PET上面看肿瘤,有些肿瘤是不均匀的,可能中间有些地方是坏死的,有些地方代谢又特别高,这是肿瘤的不均质。代谢高的那一部分通常是肿瘤生长比较快的那部分。但是我们在PET显像剂里边,还有一种显像剂叫乏氧显像剂,就是专门看这块肿瘤里边哪一块更乏氧,或者是有没有乏氧。乏氧的这个部分,一个它要增加敏感性,在去用这个放疗之前先去想办法增加放疗敏感性,另外乏氧的区域,它的照射剂量是给它要加大,就是说我们生物靶区。Mnwpetct/mr检查预约平台

  第二个,我们就是说肿瘤的靶区勾画,就是我放疗有一个靶,就像打靶一样的,假设这些肿瘤,它是射线这样子穿过去,然后再换个角度这样子穿过去,这样肿瘤在中间的放射线是高的。我们在做的时候,肿瘤在这个区域,我肯定是瞄准的它,如果CT是看形态,然后PET是看这个代谢,或者是乏氧的区域在哪里。Mnwpetct/mr检查预约平台

  举个例子,肺癌在我们国 家第 一位的,咱就用肺癌举例可能大家也接触比较多,一个肺癌长起来,它把气管堵了,长在这个气管里面,长在这个气管里面堵了,堵了以后,下面支气管里面就没有气了,肺就不张了,就缩回去了,因为一点一点的气往外跑,后就缩回去了,所以你就看到这么一大块东西,有肺不张,也有肺癌,放疗的时候不可能把正常的肺也去做放射,终究是想要把肿瘤照射到,正常肺要保留。PET检查的时候我们就能看到肿瘤的具体位置,因为只有肿瘤会是代谢特别高,然后告诉放疗科医生,肿瘤在这里,放疗的靶就勾在这一圈,就是靶区勾画,等到这个肺癌放疗以后就缩小了,你再过一段时间看PETCT,周边的肺就变正常的那种含气的肺组织,就不再像以前一样是一大个软组织密度的块儿。Mnwpetct/mr检查预约平台

  所以我们说PET一个就是勾画肿瘤的生物靶区;第二个就是说看看它有没有乏氧,当然这个要另外单独为乏氧显像的PETCT的检查,也可以看看有没有乏氧。乏氧的区域里边,你要按照乏氧的区域强化它这个地方去放疗。Mnwpetct/mr检查预约平台

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